对于胆管性肝硬化,主要考虑的是原发性胆汁性肝硬化以及继发性胆汁性肝硬化。对于原发性胆汁性肝硬化,主要考虑临床症状以及肝功能检测,如果出现明显的肝功能异常,则提示病情比较严重。对于继发性胆汁性肝硬化,除了临床症状以外,还存在原发疾病的相关表现。
一、原发性胆汁性肝硬化:
通常起病比较缓慢,早期大部分患者没有临床症状,或者症状比较轻微,主要表现为乏力、食欲下降、腹胀、皮肤瘙痒等,部分患者可能会出现黄疸。
二、继发性胆汁性肝硬化:
1、肝功能:可出现转氨酶升高,可伴有碱性磷酸酶和胆红素的升高,在疾病早期可出现白蛋白下降,球蛋白升高,出现腹水;
2、凝血功能:可能会出现凝血酶原时间延长,导致患者容易出血,严重时可能会出现牙龈出血、鼻出血等症状;
3、胃肠道反应:可能会导致患者食欲下降、腹胀、消化不良等,如不及时治疗,可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状;
4、骨骼系统表现:如果出现维生素D缺乏,可导致低钙血症,从而出现骨质疏松、骨骼发育不良等表现;
5、其他表现:如果是肝癌引起的胆管性肝硬化,可伴有肝掌、蜘蛛痣等。如果是胆管癌引起的胆管性肝硬化,可伴有腹水、黄疸等。
当患者出现胆管性肝硬化时,建议及时去医院进行检查,明确病因后进行积极治疗,可以使用熊去氧胆酸片等药物进行治疗。如果存在胆汁性肝硬化的情况,建议及时切除病变胆管,以免引起癌变。
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