羊水减少是指羊水过少,癫痫发作会引起羊水减少。羊水减少通常是胎盘功能不良或胎儿畸形引起的,也可能是胎膜早破导致的。
1、胎盘功能不良:指妊娠中晚期羊水较少,伴有或不伴有胎盘病变,可能与胎盘退行性病变、胎盘灌注不足、胎儿慢性缺氧、感染、子宫发育不良、母体或胎儿血容量不足等有关,发病晚期可出现羊水减少;
2、胎儿畸形:以神经系统和消化系统畸形常见,其中以腭裂和脊柱裂多见。神经系统畸形也可伴有颅面部缺损,如无脑儿、小头、视力受损、听力受损等,消化系统畸形如无脾、胃肠闭锁、内脏外翻等;
3、胎膜早破:指妊娠达到37周不自主临产,但未足月时发生的胎膜破裂,可能与宫腔内压力异常增高、胎膜受力不均、感染、羊膜腔压力增高、腹部撞击等有关。胎膜早破可引起宫内感染、脐带脱垂、羊水减少,严重时可导致胎儿死亡;
4、其他:如妊娠期糖尿病,血糖控制不良时,母体血管内皮功能受损,胎盘灌注量不足,导致胎儿缺氧,肾动脉血流量减少,胎儿尿生成减少导致羊水减少。
癫痫发作时羊水减少需积极处理,可通过给孕妇吸氧或静脉输液以保持孕妇血氧饱和度正常。必要时可行剖宫产术终止妊娠,以免胎儿在宫内缺氧窒息。
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