发现前列腺癌就手术治疗,可以帮助患者改善症状,延长生存时间。手术治疗前列腺癌主要有根治性前列腺切除术、睾丸切除术、前列腺假道切除术、腹腔镜根治性前列腺切除术等。
1、根治性前列腺切除术:根治性前列腺切除术适用于根治性膀胱颈切除术+盆腔淋巴结清扫术,如患者在根治性前列腺切除术后出现复发,可选择再次手术,也可选择放射治疗,延长生存时间;
2、睾丸切除术:适用于根治性睾丸切除术后发生睾丸转移的患者,也适用于双侧睾丸均无明显病变,但癌肿局限在前列腺内的患者。一般情况下,当患者年龄<50岁时,并且具有保留睾丸的意愿,则可以进行保留睾丸的手术治疗;
3、前列腺假道切除术:适用于前列腺根治性切除术后发生尿道狭窄、排尿困难的患者,如肿瘤侵犯尿道膜部或全部,或双侧尿道狭窄、膀胱颈梗阻的患者。需先进行尿道扩张手术,然后将尿道狭窄部位扩张,从而恢复患者正常排尿功能;
4、腹腔镜根治性前列腺切除术:适用于局部进展期的局部肿瘤,或双侧内分泌治疗失败的患者。另外,对于部分身体情况较差、不能耐受手术的患者,也可考虑行此手术。
除上述手术方式外,前列腺癌根治性手术还可使用局部内照射、全身内照射等方法进行治疗。另外,前列腺癌患者还可采取免疫治疗、化疗等方法进行治疗。具体治疗方案需根据病情及自身情况在医生指导下进行选择。
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