孕晚期出现梅毒Rpr阳性,提示可能为梅毒假阳性,也可能为梅毒感染,需根据不同情况进行处理。如果确诊为梅毒,应积极配合治疗,且注意定期复查。
1、假阳性:孕晚期女性由于抵抗力下降,如果梅毒检测操作不当或者血清标本被污染,可能会出现假阳性结果,但无任何临床症状。此时应至正规医院再次进行梅毒血清学检测,如果为阴性,则说明不存在梅毒感染;
2、梅毒感染:如果女性梅毒感染孕晚期,在分娩过程中,胎儿经过产道时接触产道传染梅毒螺旋体,也可以导致胎儿感染梅毒。胎儿感染梅毒后可以出现皮肤损害,表现为头部、躯干、四肢、手掌等部位出现红色的斑丘疹、丘疹,如果不及时治疗,可能会形成梅毒疹,表现为脱发、肌肉酸痛、关节肿胀、发热等症状。如果确诊为新生儿梅毒感染,应停止母乳喂养,应用青霉素进行治疗,由于青霉素过敏,可以用红霉素或阿奇霉素进行治疗;
3、其他情况:如果女性在孕期不注意个人卫生,感染其他梅毒或者其他病毒,在孕晚期也可能会出现梅毒Rpr阳性。如果女性在孕前或者孕期感染梅毒,在分娩时建议遵医嘱选择应用阻断胎儿传播的药物,如注射用苄星青霉素等,降低新生儿患梅毒的几率。
孕晚期合并梅毒的女性应注意个人卫生,不要与他人共用毛巾等物品,避免发生传染。平时应放松心情,避免焦虑、紧张等不良情绪影响。还要保证充足的营养摄入,以及适当运动,有利于胎儿的生长发育。
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