甲状腺癌的了一次后

甲状腺癌的了一次后，可能是由于手术遗漏、淋巴结清扫不够、病情复发、碘-131治疗遗漏等原因导致。建议患者遵医嘱进行下一步治疗，以免影响治愈。

1、手术遗漏：甲状腺癌第一次手术时，未能完整切除肿瘤，导致手术遗漏，肿瘤细胞残留。因此，患者会出现甲状腺癌的了一次后病情复发的情况。在手术中，应完整切除肿瘤，并且注意颈部淋巴结清扫，术后需要遵医嘱终身服用左甲状腺素钠片。

2、淋巴结清扫不够：如果甲状腺癌第一次手术时，没有完整清扫淋巴结，导致淋巴结清扫不够，可能会造成肿瘤细胞残留。因此，患者会出现甲状腺癌的了一次手术后，病情复发的情况。在手术中，应完整切除肿瘤，并且注意清扫淋巴结。

3、病情复发：甲状腺癌第一次手术时，如果肿瘤较大或肿瘤侵犯到气管，导致患者没有手术切除病变部位，使肿瘤细胞发生转移，也可能会导致甲状腺癌的了一次手术后病情复发。此时，应遵医嘱进行放疗、化疗等综合治疗，以提高治愈率。

4、碘-131治疗遗漏：如果甲状腺癌进行第一次手术时，没有发现淋巴结转移或者远处转移，进行的是碘-131治疗，可能会由于治疗不彻底导致甲状腺癌的了一次手术后，出现甲状腺癌的了一次后病情复发的情况。通常可以通过甲状腺全切术、颈部淋巴结清扫术等方式治疗。

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