肠镜慢性结肠炎大肠息肉

肠镜检查慢性结肠炎大肠息肉时，需要与其他可能引起息肉的疾病进行鉴别，如炎症性肠病、肠道腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、绒毛状腺瘤等。建议患者行肠镜下病理活检，明确诊断后进行针对性治疗。

1、炎症性肠病：当患者患有炎症性肠病时，例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致部分肠道黏膜出现充血、水肿、糜烂，在进行肠镜检查时，可发现大肠存在慢性结肠炎的息肉。此时可给予美沙拉秦肠溶片、硫唑嘌呤片等药物治疗;

2、肠道腺瘤性息肉：当患者患有肠道腺瘤性息肉时，可表现为部分肠道黏膜出现隆起样改变，黏膜面较为粗糙，可表现为慢性结肠炎的息肉。此时可行内镜下病理活检明确诊断，确诊后可在内镜下行黏膜切除术或黏膜剥离术治疗;

3、错构瘤性息肉：当患者存在错构瘤性息肉时，可表现为肠道黏膜出现半球状或扁平状的隆起，容易误以为是慢性结肠炎的息肉。错构瘤性息肉有一定癌变风险，确诊后可考虑手术切除治疗;

4、绒毛状腺瘤：当患者存在绒毛状腺瘤时，可出现局部黏膜增生肥厚，形似息肉样改变，但是其癌变风险较高。临床上较为少见，确诊后需及时进行手术切除治疗。

除上述原因外，当患者存在肠道恶性肿瘤时，也可能会导致局部黏膜增生肥厚，形似息肉样改变。建议患者及时通过手术切除肿瘤治疗，并给予放疗、化疗等综合治疗。

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