怎么确定有没有子宫下垂

子宫下垂在临床上通常是指子宫脱垂，是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外。通常是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉松弛或薄弱，不能为子宫提供足够支撑所导致。子宫脱垂可从临床症状、妇科查体、宫腔镜检查、影像学检查等方面进行确诊。

1、临床症状：子宫脱垂轻者一般无症状，重者可自觉有腰骶部酸痛或下坠感，常在阴道检查时发现，伴有随阴道脱出物增多、下腹部坠胀，在站立、行走、咳嗽时症状加重。平卧休息后，脱垂的肿物可自行还纳;

2、妇科查体：检查时，会发现宫颈外口增大呈圆形，宫颈和宫体均较明显，触摸宫颈突出物增大，甚至子宫全部脱出阴道口外;

3、宫腔镜检查：可直视观察宫颈内口的位置，并了解子宫颈与子宫内膜的情况。对子宫脱垂的诊断和治疗具有重要意义;

4、影像学检查：B超检查可观察到子宫呈球形，且子宫大小与妊娠周数相符，并且通过B超检查，还可测量残余尿量。另外，X线检查可见骨盆内压突出，尤其是骶棘韧带及子宫骶韧带松弛、盆底筋膜过度牵拉等情况。

一旦确诊为子宫脱垂，需要进行积极治疗，可通过盆底肌锻炼、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。平时需避免重体力劳动，适当进行凯格尔运动，可减轻子宫下垂的程度。对于完全脱垂的患者，建议手术切除子宫。

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