耵聍栓塞和干性中耳炎均属于常见的耳鼻喉科疾病,主要的临床症状相似,如耳闷、耳道异物感、听力下降、耳痛等。二者的治疗方案类似,主要是在医生指导下进行相关治疗,以缓解不适。
1、耵聍栓塞:主要是耵聍堵塞在外耳道引起的,耳内镜检查可见外耳道内有耵聍集聚,可引起耳闷、耳道异物感等不适,做耳内镜检查可发现外耳道有耵聍堵塞,如果耵聍比较松软,医师可以直接将耵聍取出,如果耵聍比较硬,则可以先用碳酸氢钠滴耳液进行耳浴治疗,待软化后再将耵聍清理出来,耵聍清理干净后不适症状可以随之缓解;
2、干性中耳炎:主要是中耳鼓室内的黏膜炎症反应,常继发于感冒、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病,耳内镜检查可见鼓膜内陷、鼓膜充血肿胀,可导致耳闷、耳道异物感、听力下降等症状,同时可伴有高调性或高压性耳鸣。如果病情比较轻,可以自行恢复,如果不能自行恢复,可以做耳内镜下鼓膜穿刺治疗,同时配合使用欧龙马滴剂、醋酸泼尼松等药物进行治疗;
3、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会呈侵袭性生长,胆脂瘤会堵塞外耳道、破坏外耳道皮肤和骨质,引起耳痛、耳道出血、听力下降等症状,若症状比较严重,可行乳突根治术治疗;
4、分泌性中耳炎:主要是中耳鼓室内的积液及炎症反应,可引起耳闷、听力下降、耳痛、耳鸣等症状,做颞骨CT检查可见鼓室内积液,建议遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。
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