癫痫病人做MRI还是做MRI,应根据癫痫的类型而定。对于难治性癫痫,首选MRI检查。对于药物治疗不佳的癫痫患者,可以考虑做MRI,有助于确定病灶的侧脑叶、选择手术切除的范围。
1、难治性癫痫:指在多种药物治疗后,患者的癫痫发作仍然控制不佳,反复发作,每次发作持续超过3分钟,且每次发作间隔时间较短。进行MRI检查可以发现病灶部位有异常的高信号影,病灶多位于皮层或皮层下区,且病灶较大、较为广泛;
2、药物治疗不佳的癫痫:指患者单用一种抗癫痫药物,或者联合使用两种抗癫痫药物,但癫痫持续发作仍然不能控制。进行MRI检查可以发现病灶部位没有任何改变,但发作间隔时间一般小于3分钟。部分患者进行MRI检查时,也可以发现病灶部位有局灶性改变。此外,进行MRI检查时还可以发现脑部有部分区域的发育异常。
如果是反复发作的癫痫患者,比如患者平时发作较少,或者是发作不频繁,则可以选择做MRI。反之,平时发作较多,且发作次数较多,则可以选择做MRI。另外,部分新发癫痫患者也可以选择做MRI检查,可以更好地明确病灶的部位、大小、形态、数目等。
临床上对癫痫的诊断,除了使用MRI平扫加增强检查外,还需进行脑电图检查、动态脑电图检查等,有助于癫痫的诊断和分型。
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最新研究显示,一种原本常用于控制癫痫发作的药物加巴喷丁,对难治愈的顽固性慢性咳嗽有很好的缓解作用。