孕妇ELISA检测梅毒阳性,说明体内有梅毒螺旋体感染。应当进一步做特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体检查,确定是否能确诊。若梅毒抗体和非特异性梅毒抗体均为阳性,说明孕妇感染过梅毒,若为阴性,说明没有感染梅毒。若梅毒特异性抗体阳性,则说明正在感染梅毒螺旋体,需要根据病情应用阿奇霉素等药物治疗。
1、特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体检测:若梅毒特异性抗体和非特异性梅毒抗体均为阳性,说明孕妇曾经感染或正在感染梅毒螺旋体,此时可以通过特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体检测来明确诊断。若梅毒特异性抗体阴性而非特异性梅毒抗体阳性,可能为既往感染梅毒螺旋体,此时无需治疗;
2、病情活动:若梅毒检测结果为阴性,但非特异性梅毒抗体阳性,也可能是处于梅毒感染早期,此时病情没有活动,可暂时观察,建议每隔3个月复查一次;
3、治疗:若梅毒检测结果为阳性,病情处于活动期,可遵医嘱应用注射用苄星青霉素进行治疗;
4、疗效观察:若治疗后非特异性梅毒抗体滴度由高转为低,则说明治疗有效,若非特异性梅毒抗体由阴性转为阳性,则说明治疗失败,需要重新应用注射用苄星青霉素进行治疗。
上述即为常见的处理措施,孕妇发现有梅毒螺旋体感染时应当尽快治疗,以免病情迁延不愈而增加母婴传播的风险。
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