并不是所有的女性都需要做内检,HPV检查主要是做宫颈防癌筛查,如果宫颈防癌筛查有问题,才需要做内检。做内检的目的是判断宫颈是否有炎症、糜烂、息肉,以及肌瘤等病变,一般有性生活的女性都需要做这项检查。
1、宫颈炎症:由于性生活等原因,可能会导致病原体入侵宫颈,引起宫颈炎症,表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等。通过做内检可判断宫颈是否有炎症,如果有宫颈炎症,可遵医嘱进行药物治疗,如阿奇霉素片、克拉霉素片等;
2、宫颈糜烂:是宫颈表面鳞状上皮受雌激素水平变化或者炎症等因素影响,导致鳞状上皮被柱状上皮取代之后,外观呈现糜烂的现象。通过做内检可了解宫颈表面病变的程度,如果有宫颈糜烂,但没有症状,不需要治疗。如果有阴道分泌物增多或者伴有腰腹部酸痛等症状,可以考虑做激光或者冷冻等治疗;
3、息肉:是宫颈管腺体和间质局限性增生所致的突出于宫颈外口的赘生物,做内检可了解息肉的大小、位置以及和周围组织的关系,从而判断是否需要进行手术;
4、肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,大多属于良性肿瘤。如果女性发现宫腔内有肌瘤,但肌瘤比较小,又没有引起任何症状,不需要治疗,定期做B超检查即可。如果肌瘤逐渐增大或者出现月经异常,则建议做手术治疗。
除上述情况外,如果女性有宫颈癌,也需要进行这项检查。宫颈癌筛查是通过对宫颈表面取活检来进行检查,然后再将标本送到病理科进行化验,以明确是否存在宫颈癌。
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现在有很多病人说我查出乳头的病毒阳性,是不是一定得宫颈癌,甚至变成焦虑症、忧虑症,一定把子宫卵巢都切了。其实,HPV感染很多是一过性,通过自身免疫可以消灭,只有高危的长期持续感染,将来才有可能发生宫颈癌。