骨质增生导致骨结核

骨质增生可导致骨结核，主要与结核分枝杆菌感染骨组织有关。骨结核分为两种类型，第一种是原发性骨结核，第二种是继发性骨结核。原发性骨结核病灶多数源于肺结核，因肺部病变通过血液传播而累及骨组织，进而导致骨组织受损。继发性骨结核主要是通过体内其他部位病灶的破溃，侵袭到骨组织所致。无论是原发性骨结核还是继发性骨结核，都需要积极进行治疗，避免病情迁延不愈。

1、病因：骨结核主要由于肺部的结核杆菌通过血液运输，进入骨组织，在骨组织中生长繁殖所致。第二种是由于体内其他部位的病灶通过血液转移到骨组织，如肾脏、脊柱等，在骨组织中生长繁殖所致;

2、临床表现：原发性骨结核早期无明显症状，进展较快时可出现疲乏无力、盗汗、体重减轻等全身症状。继发性骨结核出现在脊柱时，可出现脊柱畸形、局部疼痛、活动受限等表现;

3、检查诊断：结合病史及临床表现，再结合影像学检查，如X线、CT等，可明确诊断。若X线检查发现病变部位存在片状密度增高影，则考虑为骨结核。若存在脓肿或窦道则支持诊断，若为脓肿穿破或切开引流后形成窦道则支持诊断;

4、治疗：原发性骨结核可遵医嘱应用抗结核药物进行治疗，如利福平、异烟肼等。继发性骨结核需先治疗原发疾病，如肺结核患者需遵医嘱应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。对于严重的继发性骨结核，如严重的椎体破坏、脊柱畸形等情况，需考虑手术治疗，行病灶清除术、植骨融合术等。

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