CT可以诊断尿路结石,但对于结石的诊断,还需要其他检测手段。CT检查是泌尿系统疾病常用的检查方法之一,可分为普通平扫CT、增强CT扫描和造影CT。通过CT检查可以明确诊断结石的大小、部位,以及有无肾积水、输尿管扩张、肾脏萎缩等情况。
1、普通平扫CT:对于结石较小的患者,由于其小于0.5cm,可以通过多饮水、多运动等方式,将小结石排出;
2、增强CT扫描:增强CT检查常用于明确是否有肾脏结石,但对于结石较大的情况,由于增强CT检查不能将小结石充分显影,因此不能明确诊断结石的大小及部位;
3、造影CT:对于造影CT不能够明确诊断的小结石,可以通过造影检查,明确结石部位、大小。增强CT和造影检查的同时,可以在造影剂显影的情况下,观察结石在肾脏的哪个部位。但由于部分结石小于0.5cm,可能会造成不显影,因此需要其他检查帮助明确诊断;
4、其他CT检查:部分患者还可以行尿脱落细胞检查,以及尿液细菌培养等检查,通过上述检查可以明确是否有尿路感染及尿路结石。
此外,对于较大的结石如已经通过以上检查,发现位置较深的肾脏或者膀胱内的结石,可以通过体外冲击波碎石治疗,或者输尿管镜手术进行治疗。对于较小的结石如肾脏结石,可以多饮水、多排尿,遵医嘱服用排石颗粒等药物治疗,并定期复查。
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