小儿癫痫长期性治疗的一个原则是达到有效控制,尽可能减少发作,同时最大限度地减少不良反应,提高患儿的生活质量。长期性治疗的原则包括用药原则、单药治疗原则、联合用药原则、个体化治疗原则等。
1、用药原则:癫痫的长期性治疗,应坚持早期、足量、足疗程用药。用药的原则是既要保证达到有效的血药浓度,又要尽可能减少不良反应。一般在达到有效血药浓度后,控制发作,并且坚持维持用药。小儿癫痫患者的长期用药,应遵从医嘱,不能自行调整剂量或停药;
2、单药治疗原则:单药治疗有可能会造成癫痫发作的耐受性降低,导致药物治疗效果不佳,因此,癫痫患儿都需要遵医嘱单药治疗。此外,单药治疗的患儿还需要密切观察血药浓度,避免出现血药浓度过低导致癫痫发作,或血药浓度过高出现不良反应;
3、联合用药原则:若是同一种药物产生的耐受性比较差,则可以联合用药。若是作用机制不同的两种药物联合应用,效果较好,但同时增加副作用的风险,则可以考虑联合用药。一般先单药治疗,如果效果不好,再联合用药;
4、个体化治疗原则:为患儿制定适合的治疗方案,根据患儿的临床特点、癫痫类型、年龄、性别等多种因素,综合考虑是否联合用药。
除此之外,小儿癫痫患者的家庭成员应进行疾病教育,建立良好的生活饮食习惯。避免疲劳、感染、饥饿、暴饮暴食、睡眠不足等诱因,并根据患儿具体的情况进行适量运动。同时还要保持积极乐观的心态,避免压抑情绪。
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