甲亢吃药过量变甲减脖子变大

甲亢吃药过量变成甲减，引起脖子变大的原因较多，可能是药物性甲减、甲亢病情变化、甲状腺炎症、碘-131治疗等因素导致。建议及时就诊，在医生指导下根据原因进行处理。

1、药物性甲减：甲亢患者吃药过量导致的药物性甲减，是由于吃抗甲状腺药物过量，导致甲状腺激素合成和分泌减少，而引起的甲减。需要根据甲功五项检查结果调整抗甲状腺药物的剂量，同时注意避免擅自停药或者更改剂量;

2、甲亢病情变化：在服用抗甲状腺药物过量后，随着甲状腺激素合成和分泌的减少，会出现甲状腺代偿性肿大，即甲亢变甲减。如果通过检查发现甲状腺激素水平仍较低，而且患者临床症状较轻，可以在医生指导下适当增加左甲状腺素钠片等药物剂量，同时注意检测甲功五项，观察治疗效果;

3、甲状腺炎症：当甲亢患者合并有甲状腺炎症时，也可以出现甲亢吃药过量变成甲减，如桥本氏甲状腺炎合并甲减。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的经典类型，发病机制尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。主要表现为甲状腺呈弥漫性肿大，伴有明显的局部疼痛、触痛，部分患者会出现发热等症状。桥本氏甲状腺炎合并甲减的患者需要遵医嘱终生服用左甲状腺素钠片，同时定期复查甲功五项，还要注意避免劳累、感染、精神紧张等应激因素。如果合并有发热或者明显的甲亢症状，则需要适当减少左甲状腺素钠片剂量;

4、碘-131治疗：在使用碘-131治疗过程中，如果剂量过大，会导致发生短暂性的甲状腺肿大，可能会出现甲亢吃药过量变成甲减的情况。短时间内碘-131治疗剂量的增加可逐渐恢复，一般不需要特殊处理。

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