大便与肝功能有密切的关系,如果肝功能有问题,可能会影响大便的质量,导致大便颜色变浅、变细等,但并非所有肝功能有问题的患者都会出现大便异常。如果肝功能正常,也没有肝病,则不会影响大便。
1、胆汁分泌异常:如果肝功能有问题,胆汁分泌异常,比如胆汁分泌较少,或者胆囊切除术后胆汁分泌较少,影响脂肪的消化和吸收,有可能会影响到食物中脂肪的消化,导致排出的大便颜色发白;
2、胆红素代谢障碍:胆红素代谢障碍会导致皮肤发黄,影响到食物中的脂肪消化和吸收,所以排出来的大便颜色可能会发黄。如果是梗阻性黄疸,可能会导致皮肤瘙痒,如果是肝细胞性黄疸,可能会出现皮肤黏膜发黄,而且伴有皮肤瘙痒;
3、合成功能障碍:比如脂肪性腹泻,患者吃较多油腻的食物,脂肪在小肠中不能被消化、吸收,则会排出油脂样的大便;
4、解毒功能异常:肝脏是人体最大的解毒器官,机体进食食物后,需要通过肝脏代谢,再将食物中的有毒物质转变成无毒物质。如果肝功能有问题,解毒功能也会下降,比如血氨升高,可能会表现为肝性脑病,出现神志障碍、昏迷等症状。
因为肝脏损伤程度不同,所以出现的临床症状也不同。如果肝功能有问题,要明确肝脏损伤程度,比如肝功能出现问题后,要明确是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病等哪种肝病,根据不同的病因进行相应治疗。如果是乙肝病毒引起的肝炎,则要进行抗病毒治疗。另外还要进行保肝治疗,如使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物。
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