靶向药物治疗高血压肾病,主要是针对慢性肾病患者的发病机制进行治疗,需要根据不同的类型来选择相应的药物,常见类型有小分子即酪氨酸激酶抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂以及利尿剂。
1、小分子即酪氨酸激酶抑制剂:常见的药物有甲磺酸伊马替尼片、苹果醋甲酯胶囊等,可以抑制血管紧张素转化酶的活性,从而减少血管紧张素II的生成,以及血管收缩,对高血压肾病造成的肾损伤起到一定的治疗效果。同时可以减轻充血症状,从而延缓慢性肾病的进展;
2、血管紧张素转化酶抑制剂:常见的有卡托普利片、盐酸贝那普利片等,主要是通过抑制RAAS系统中血管紧张素转化酶的活性,来减少肾素的生成,从而对高血压肾病产生一定的治疗效果;
3、血管紧张素II受体拮抗剂:常见的药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等,可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,也就是血管紧张素-醛固酮系统,从而减少肾素的分泌,对高血压肾病造成的肾损伤起到一定的治疗效果;
4、利尿剂:常见的药物有氢氯噻嗪片、托拉塞米片等,主要是通过排钠来减少血容量进而降低动脉血压,并且通过利尿来减少血浆容量以及水钠滞留,达到增加尿量、改善高血压肾病患者症状的目的。
建议高血压肾病患者要在医生指导下用药,不可盲目使用药物或者随意更换药物,以免导致病情加重。平时要注意休息,保持充足的睡眠。
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