NLR和造影剂肾病

NLR即非联合性技术，又称为非对比剂肾病，是指肾活检在正常范围内的患者，而使用非对比剂造影剂后出现的肾损害，可能与患者本身肾功能减退、药物过敏、基础疾病等有关。造影剂肾病是非对比剂肾病中最严重的类型，起病较急，多数患者可在使用造影剂1小时内出现少尿或无尿，并伴有肾功能减退，可引起严重的肾脏损害，甚至会出现尿毒症。

1、患者本身肾功能减退：造影剂导致的肾损害在临床上不常见，在肾功能减退的早期可表现为一过性肾功能减退，多在造影剂应用1小时后出现，多数患者可在24小时内恢复正常。如果使用造影剂后立即出现肾功能减退，则说明患者本身肾功能减退已经比较严重;

2、药物过敏：患者对造影剂的成分过敏，可出现皮疹、喉头水肿等过敏反应，严重者会出现过敏性休克而危及生命。因此在使用造影剂前需要进行皮肤过敏试验，如果是阴性，则可以使用。如果既往有严重的对比剂过敏史，则不建议使用;

3、基础疾病：患者存在高血压、糖尿病等基础疾病时，使用造影剂后容易诱发造影剂肾病。这是因为造影剂有高渗性，通过人体的血液循环进入肾脏后，会使肾小管的重吸收功能降低，加重肾脏的负担，导致出现急性肾损伤;

4、其他原因：如果造影剂的浓度过高或者患者本身存在肝肾功能不全，使用后容易导致严重的肝肾损伤。

非对比剂肾病是一种严重的肾损害疾病，如果延误治疗，可能会发展为尿毒症。因此，出现造影剂肾病时一定要及时就诊，在医生的指导下进行治疗。

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