膀胱结石的大小需要什么手术

膀胱结石的大小主要根据结石的数量、结石的位置，以及是否引起梗阻和输尿管扩张等来综合决定，不同的结石有不同的手术适应证。建议膀胱结石患者及时就医，明确具体病情后，在医生指导下选择适合的手术方式。

1、结石的数量：对于单发结石，结石直径<5mm，可以多饮水、多运动，在医生指导下服用排石药物，如排石颗粒、尿石通丸等，同时可以多做跳跃运动，促进结石排出。若结石直径>5mm，通常难以自行排出，需通过超声波碎石或手术取石治疗;

2、结石的位置：如果膀胱结石位于输尿管的中下段，可以通过体外冲击波碎石治疗，将结石击碎后排出。如果位于输尿管上段或者末端，一般不能自行排出，可以经尿道输尿管镜下手术取石;

3、是否引起梗阻：如果膀胱结石合并尿道梗阻，患者出现明显的排尿困难、无尿等症状，则需通过经尿道膀胱镜手术进行治疗。如果没有引起尿道梗阻，可以做耻骨上膀胱切开取石术。此外，若由于膀胱颈部纤维化造成膀胱颈梗阻，可进行膀胱颈部切开手术;

4、其他：如果患者身体素质较差不能耐受手术，可通过膀胱切开取石术治疗。也有部分膀胱结石较大，无法通过输尿管镜手术取出，可行耻骨上膀胱切开取石术。

膀胱结石的患者在术后应多饮水，适当增加运动量，保持充足的睡眠。注意个人卫生，保持良好的生活习惯，定期复查。

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