卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢上形成的囊肿,属于良性疾病,但有发生癌变的可能。如果卵巢巧克力囊肿破裂变大,通常是巧克力囊肿自行破裂,或者卵巢巧克力囊肿剥除术后复发,以及卵巢癌导致。
1、巧克力囊肿自行破裂:在月经期或者剧烈运动、性生活等情况下,子宫内膜异位的囊肿受到刺激,可能发生破裂,属于巧克力囊肿破裂变大的情况。建议尽快手术治疗,比如囊肿剔除手术,也可以考虑腹腔镜下囊肿剥除手术;
2、卵巢巧克力囊肿剥除术后复发:如果卵巢巧克力囊肿患者进行囊肿剔除术后,因为各种原因导致卵巢巧克力囊肿复发,并且发生破裂,也会引起巧克力囊肿破裂变大。对于这种情况,通常需要手术治疗,切除子宫和双侧附件,同时需要清除局部病灶。术后需要用长效避孕针避孕,或者采取治疗性刮宫术,预防复发;
3、卵巢癌:比如卵巢透明细胞癌,也会出现巧克力囊肿破裂变大的情况,属于恶性肿瘤,预后非常差,通常需要切除子宫,还可能需要进行卵巢切除术,以及辅助化疗等治疗;
4、其他情况:比如盆腔炎、输卵管炎等妇科炎症导致的局部组织粘连,造成巧克力囊肿囊肿破裂,属于炎症性疾病。对于这种情况先进行抗炎治疗,比如遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物治疗。如果炎症不缓解,可以考虑切除局部病灶。
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