卵巢破裂在临床上比较少见,常由于卵巢囊肿、卵巢癌导致。此外,骑跨伤、异物刺激等因素,也可以造成卵巢破裂,需要根据不同原因进行分析。
1、卵巢囊肿:卵巢囊肿可以分为生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿如黄体囊肿,病理性囊肿如巧克力囊肿、畸胎瘤等,当卵巢囊肿发展到一定程度时,比如发生卵巢囊肿蒂扭转或者受到外力影响而发生破裂,会表现为急腹症,出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状;
2、卵巢癌:卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在盆腔内的局部蔓延以及远处转移,会导致局部组织受损,严重时会造成卵巢破裂。早期卵巢癌的患者,可以没有明显症状,随着病情进一步发展,可以出现下腹部包块、腹胀、月经紊乱,以及阴道不规则流血等;
3、骑跨伤:比如在跑步或者进行跳跃活动时,骑跨伤比较容易造成卵巢破裂,原因是卵巢与异物的撞击,导致局部组织损伤;
4、异物刺激:比如子宫内脱落的避孕环,以及宫内节育器的影响,如果避孕环放置的时间比较长,会导致避孕环出现破裂,而避孕环在机体内时间过长也会导致卵巢破裂;
5、其他因素:如卵巢增大或者腹部受到外力的撞击,以及在奔跑、跳跃过程中,腹腔内脏器官发生扭转,也可以造成卵巢破裂。
当患者突然出现小腹剧烈疼痛,尤其是下腹部疼痛时,需要提高警惕,建议及时就诊妇科进行检查,排除卵巢破裂的可能。在治疗上如果卵巢破裂较小,生命体征平稳,可以进行保守治疗并定期复查盆腔超声。如果出现卵巢破裂,且体征不平稳,血压、脉搏骤然下降,则建议急诊手术探查并进行修补。
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