儿童肾病服药半年了怎么办

儿童肾病服药半年，需要根据肾病类型、肾病轻重程度、肾功能情况等选择合适的治疗方案。肾病主要分为原发性肾病、隐匿性肾炎、继发性肾病，常用治疗方案主要有以下几种：

一、原发性肾病

1、微小病变性肾病：一般需要6个月的时间，甚至更长的时间，对于微小病变型肾病，主要是使用糖皮质激素治疗，如泼尼松，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺等进行治疗;

2、局灶节段性肾小球硬化：常表现为肾小球硬化、玻璃体出血、蛋白尿等，一般需要6个月左右的时间，甚至更长的时间。

二、隐匿性肾炎

1、IgA肾病：如果临床表现比较轻，蛋白尿小于1g/d，没有水肿、高血压的情况下，可以在医生指导下应用ACEI或ARB类药物治疗，如贝那普利、氯沙坦等;

2、青少年肾病综合征：常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿，建议给予泼尼松等糖皮质激素治疗，配合使用低分子肝素等进行抗凝治疗;

3、狼疮性肾炎：常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，一般建议足量激素冲击治疗，可选择泼尼松联合环磷酰胺进行治疗，使蛋白尿降至0.3g/d左右，之后使用低分子肝素进行抗凝治疗;

4、紫癜性肾炎：常表现为皮肤紫癜、关节炎等，建议给予泼尼松联合环磷酰胺等进行治疗，使皮疹消退，同时预防复发。

三、继发性肾病

1、糖尿病肾病：常表现为尿蛋白较多，还会合并有高血压、水肿等情况，建议在医生指导下使用ACEI或ARB类药物治疗，如贝那普利、氯沙坦等联合使用;

2、高血压肾小动脉硬化：常表现为夜尿增多、高血压等情况，建议在医生指导下使用ACEI或ARB类药物治疗，如卡托普利、氯沙坦等联合使用。

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