儿童肾病复发的诊断标准,主要包括临床症状的改变,以及血液检查、尿液检查、肾功能检查等几个方面,来综合判断儿童肾病是否复发。
1、临床症状的改变:如果儿童原来存在水肿、尿量减少、肉眼血尿、泡沫尿,以及血压明显升高等症状,在恢复过程中减轻不明显,甚至不恢复,这些表现都是肾病复发的一个特点;
2、血液检查:如果复发时血常规检查显示血肌酐、尿素氮水平明显升高,说明肾脏排泄功能明显减退,此时可能是肾病复发的一个表现。此外,还要检查血清电解质,如果血清钾、血钙、血磷等电解质紊乱,也提示肾功能异常,此时也提示儿童肾病复发;
3、尿液检查:如果儿童原来的尿常规中有蛋白尿,现在康复后尿常规中没有蛋白,而且红细胞数量较之前明显减少,此时通常是由于肾小球受损后,球壁通透性增加,血浆中的蛋白质进入尿液所致;
4、肾功能检查:如果儿童肾病复发,肾小球滤过率突然下降,血肌酐水平明显升高,血清尿素氮水平也会明显升高,这也是肾病复发的一个重要表现。另外,还要检查患者是否有电解质紊乱和酸碱平衡失调的情况;
5、其他方面:如果儿童原来的免疫指标正常,而且自身抗体呈阳性,此时出现肾病复发的情况,可能是由于其他原因导致。
儿童肾病出现复发的情况时,一定要在医生指导下进行治疗,且要注意休息、清淡饮食、适当运动。当儿童肾病出现复发时,应避免擅自停药或换药,以免导致病情加重。
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