肝硬化腹水引起便血吗

肝硬化患者出现腹水时，可能会引起便血症状。肝硬化是临床常见的慢性、进行性肝病，由于肝细胞出现广泛性坏死，肝脏功能下降，导致肝脏合成蛋白能力减弱，使血浆胶体渗透压降低，而出现腹水。腹水长时间压迫肠道，可能会导致肠道黏膜充血、水肿、糜烂，进而引起便血症状。

1、门静脉高压：由于门静脉压力增高，导致血液回流受阻，门静脉系统的血液进入肝脏后，没有经过肝脏代谢，直接进入了脾脏内，形成了肝脏淤血。如果有食管胃底静脉曲张破裂出血时，会引起急性大出血，就会导致便血;

2、低蛋白血症：肝硬化患者会出现白蛋白水平降低的情况，使血液胶体渗透压降低，导致血管内的水分渗透到血管外，从而引起腹水，还会合并有低蛋白血症，血管内的水分渗透到血管外，就会引起便血症状;

3、凝血功能障碍：如果凝血因子合成障碍，使得凝血功能下降，血管壁无法正常阻断血液流动，就会引起腹水、便血症状;

4、门脉高压：如果肝硬化合并门静脉高压时，可以使直肠周围血管壁淤血，甚至形成静脉曲张，如果血管壁破裂、出血，就会引起便血症状。

除上述因素外，如果肝硬化合并胃癌，也可能会引起便血。建议肝硬化患者积极进行治疗，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如经颈静脉肝内门体分流术。

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