肝癌和肝硬化在B超检查时,常会显示为低回声或者是高回声,肝癌多表现为低回声结节,肝硬化结节多为弥漫性改变。除此之外,还可以通过其他影像学检查,如CT、核磁共振、超声造影等,来观察肝脏形态、密度变化。
1、低回声结节:肝癌常表现为低回声结节,部分还可以表现为混合回声结节,单发或多发,边界不清,结节内部血流信号丰富。但是单纯通过低回声结节,并不能完全确定为肝癌,一些肝癌患者也可以表现为低回声结节,所以还需要通过其他影像学检查,如核磁共振、CT等,来进行综合判断;
2、高回声结节:肝硬化结节多为弥漫性改变,结节内部一般会有血流信号,但血流信号不明显。如果想要确诊肝硬化结节,还需要通过腹部增强CT检查,通过增强CT检查,可以观察到肝脏内的血流情况,如果血流信号比较丰富,则存在肝癌的可能性较大;
3、混合回声结节:如果存在肝癌的情况,可以出现一些混合回声结节,在增强CT或核磁共振的检查中,可以观察到多发、散在的低密度结节影,此时如果需要确诊肝癌,还需要进行病理检查;
4、高度强化结节:如果存在肝硬化的情况,在肝脏B超检查中,可以出现高度强化的结节影,比如边缘不清楚、形态不规则、内部血流信号丰富等。此时需要通过核磁共振等检查,来进行综合判断。
除此之外,如果患者病变比较严重,还可以出现明显腹水,腹部B超、CT等影像学检查通常无明显特征,需要结合肿瘤标志物、病理活检等检查来进行明确诊断。
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肝硬化是晚期慢性肝炎的典型症状之一,是肝病发展的晚期阶段。如果能够早期发现肝硬化,可以被限制在代偿期肝硬化,部分患者甚至可以治愈。诊断出慢性肝病患者的肝纤维化程度,有助医生判断病情,开展更有针对性的肝硬化治疗。