肝门静脉高压患者出现便血

肝门静脉高压患者出现便血，主要因为门静脉压力过高，导致食管胃底静脉曲张、破裂出血，或者痔疮加重导致。需要针对病因进行治疗，常见病因有肝硬化、食管胃底静脉曲张、肝癌等。

1、肝硬化：肝硬化导致脾功能亢进，引起血细胞减少，血小板低，凝血因子缺乏，进而导致凝血功能障碍，进而出现便血的情况。需要治疗肝硬化，可遵医嘱口服抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等，或者注射干扰素抗病毒治疗。此外，还需要服用止血药物进行治疗，如氨基己酸、氨甲环酸等;

2、食管胃底静脉曲张：食管胃底静脉曲张容易导致血管壁变薄、压力增大，进而导致破裂、出血，引起便血。建议及时进行胃镜检查，明确出血量及速度。如果出血量较大，建议紧急行胃镜下止血治疗，如曲张静脉结扎术;

3、肝癌：肝癌患者癌肿侵蚀血管也会导致血管破裂出血，引起便血。此时如果没有肝功能异常、凝血功能障碍等禁忌证，建议手术切除肝癌治疗，术后根据情况配合放疗、化疗等综合治疗。

此外，如果食管贲门部肿瘤导致食管胃底静脉曲张破裂出血，也可能会出现便血的症状。建议患者及时就医，明确诊断后及时针对性进行治疗，如手术治疗、内镜下止血治疗等。

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