肾盂肾炎的致病菌多为革兰氏阴性杆菌,尤其以大肠埃希菌最为常见。
肾盂肾炎是由细菌感染引起的泌尿系统炎症,主要由革兰氏阴性杆菌中的大肠埃希菌通过尿道上行至肾脏引起。这些细菌在尿液中繁殖并产生毒素,导致膀胱和输尿管黏膜的炎症反应,进一步扩散到肾实质。常见症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。重症患者还可能出现寒战、高热、头痛、恶心呕吐等症状。
常规实验室检查可能显示白细胞计数增高、血沉加快以及C-反应蛋白升高等炎症指标异常。尿液分析可发现脓细胞增多、亚硝酸盐阳性,尿培养可分离出致病菌。抗生素治疗是主要手段,通常采用奎诺酮类药物如左氧氟沙星、环丙沙星等。对于复发性或复杂性感染,需调整抗生素种类,如头孢菌素类药物如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
患者应保持充足的水分摄入,促进细菌排出,同时避免过度劳累,以减少免疫系统的压力。
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