车输尿管镜手术,一般是指经尿道输尿管镜手术,手术后出现血尿,可能是正常术后反应,也可能是由于术中损伤、感染、其他疾病等导致,建议及时就医,根据不同的病因进行针对性处理。
1、正常术后反应:经尿道输尿管镜手术可能会对尿道造成一定损伤,导致局部黏膜轻微出血,术后当天或几天内可能出现血尿,一般无需特殊处理,通常1周左右可自行恢复;
2、术中损伤:若医生操作不当,损伤了尿道壁的血管,也可能会出现血尿,甚至可能会出现大出血,患者可表现为血压下降、失血性休克等。需要及时止血,可通过输尿管吻合术、尿道断端吻合术等方式进行止血;
3、感染:若患者术后不注意护理,可能会发生局部感染,造成尿路黏膜充血水肿,当损伤部位发生在尿道时,可能会引起出血,同时还可伴随尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素药物治疗;
4、其他疾病:如患者本身患有慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等基础性疾病,由于手术中刺激肾脏,导致原本病情加重,可导致肾小球基底膜破坏,红细胞进入尿液形成血尿。可遵医嘱服用黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等药物治疗,必要时进行肾脏替代治疗。
此外,还可能与泌尿系统肿瘤有关,如输尿管肿瘤,可能会对输尿管造成损伤,导致出血。建议患者术后注意多休息,避免进行剧烈运动,若血尿长期存在,则建议及时就医明确诊断,并遵医嘱治疗。
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