高危型HPV的持续感染和宫颈癌的发生有密切关系,所以在高危型HPV感染下要做好宫颈癌的筛查。一般建议在性生活开始后就要做HPV检查,不同检查时间会有不同。
1、定性检查:如果检查结果显示HPV阳性,建议进一步做阴道镜检查,观察宫颈有无病变,并取活检做病理。如果阴道镜检查显示宫颈有病变,要根据病变的程度做宫颈锥切术,如果病理结果是宫颈癌,要给予化疗或者放疗;
2、定量检查:HPV病毒定量检查,是为了查看体内有无HPV病毒感染,以及HPV病毒在体内是否活跃。不同医院检查方式不同,一般HPV病毒定量检查建议在3个月后做,如果是高危型HPV阳性,且持续感染,要做阴道镜检查并取活检;
3、药物治疗:可以通过阴道给予重组人干扰素α2a栓,或者是抗HPV生物蛋白敷料等药物进行治疗;
4、手术治疗:如果病理活检显示宫颈上皮有高级别病变或者宫颈癌,要行宫颈锥切术,根据病变的程度行宫颈癌改良根治性手术。如果年龄较大,无生育要求,可以行全子宫切除术。
所以,在临床上如果发现高危型HPV阳性,要根据自己的具体情况,决定下一步检查。而且HPV的筛查时间最好是夫妻同查,以免一方感染,另一方却是阴性,从而增加患宫颈癌的风险。
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