甲亢和甲减(甲状腺功能亢进症)同时存在,属于比较复杂的疾病,甲亢和甲减是两种不同的内分泌疾病,甲亢和甲减可以同时存在。临床上甲亢和甲减的诊断,需要通过甲状腺功能检测,即甲状腺激素水平检测进行明确,但甲亢和甲减的治疗方式也存在一定区别。
1、甲亢:甲亢患者因甲状腺腺体自身分泌甲状腺激素过多,从而引起机体代谢亢进和交感神经兴奋,造成心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常伴有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。此疾病多数患者为女性,有遗传倾向,经过规范治疗后预后良好。甲亢患者需遵医嘱服用抗甲状腺药物治疗,如丙硫氧嘧啶等。药物治疗无效时可采用手术治疗,如甲状腺次全切除术;
2、甲减:甲减患者因甲状腺激素分泌过少,导致机体代谢降低和交感神经兴奋性下降,引起畏寒、乏力、表情淡漠、心率减慢、血压下降等症状。甲减患者在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物治疗,一般预后较好。此外,在妊娠期女性出现甲减,通常需遵医嘱服用左甲状腺素钠片,从而保证胎儿的正常生长发育;
3、自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,与免疫因素相关,可累及机体的各个器官和系统,从而出现相应的症状。多数患者在积极治疗后可以控制病情,但少数严重者可能会导致死亡。此类疾病与遗传因素相关,具有一定的遗传易感性,因此建议患者积极进行治疗;
4、亚急性甲状腺炎:这是一种与病毒感染相关的自限性疾病,疾病起病多突然,且有咽喉痛、发热等症状,继而出现甲状腺肿大、疼痛,并伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛等症状。多数患者经过规范治疗后可以治愈,少数未经治疗的患者可能会发展为甲减。
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