输卵管囊肿是比较常见的女性生殖道良性疾病,如果输卵管囊肿较大,或者输卵管囊肿导致输卵管积水、积脓,或者输卵管卵巢脓肿,可能需要进行手术治疗。
1、切除手术:如果是单侧的输卵管囊肿,如输卵管系膜囊肿、输卵管卵巢脓肿等,对侧输卵管正常,通常需要将患侧输卵管和囊肿一起切除。如果是双侧输卵管卵巢脓肿,可能需要切除患侧的输卵管和卵巢;
2、保守性手术:如果患者有生育要求,可以考虑进行保守性手术,尽量保留正常的输卵管功能。保守性手术的方法主要有开腹手术和腹腔镜手术,常用的开腹手术有经腹和经腹腔镜两种,后者创伤较小。腹腔镜手术可以在最大的视野下,通过电切镜清理囊肿,然后缝合创面。开腹手术常用于生命体征平稳,没有手术禁忌证的情况下,可以在医生指导下先行备孕;
3、囊肿切除术:根据患者的年龄、生育要求、输卵管积水程度、囊肿大小等,可以选择腹腔镜下囊肿切除术或者开腹手术进行治疗;
4、其他方法:如果患者不愿意进行开腹手术,或者年纪较大、身体较弱的患者,可以在医生的指导下通过超短波或微波治疗来促进炎症吸收,必要时可通过抗生素治疗。
建议患者术后注意休息,避免劳累,遵医嘱禁止盆浴及性生活1个月,可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物预防感染。如果出现阴道分泌物增多、出血等情况,应及时到医院就诊。
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