变异性鼻炎即变应性鼻炎,与急性鼻炎均属于鼻炎的一种,但两者还存在较多鉴别点。急性鼻炎常见于病毒感染导致,而变异性鼻炎除了病毒感染外,还可能与遗传因素、环境因素等有关,建议患者及时就医进行鉴别诊断。
1、病史:急性鼻炎患者常有受凉、熬夜、疲劳等诱因,可伴有感冒、上呼吸道感染等情况,且有鼻塞、流涕、咽痛等症状,多在病毒感染后出现,且症状严重时可伴有发热。变异性鼻炎的患者多有过敏性体质,发病以年轻人较多,可伴有鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞等症状,症状多在接触变应原后加重;
2、临床检查:急性鼻炎的患者可见鼻黏膜充血、水肿、鼻甲肿大等表现,同时可伴有咽部黏膜充血、肿胀,而变异性鼻炎的患者可见鼻黏膜苍白、水肿等表现;
3、治疗:急性鼻炎的患者通常可遵医嘱应用抗病毒药物进行治疗,如盐酸金刚烷胺片、利巴韦林片等,同时可配合使用鼻腔减充血剂,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等进行治疗。变异性鼻炎的患者通常可在医生指导下使用糖皮质激素类喷剂进行喷鼻治疗,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等,同时口服抗过敏药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等进行治疗;
4、其他鉴别:如果从病程上看,变异性鼻炎的患者病程通常会比较长,且容易复发。而急性鼻炎的患者一般病程相对较短,多在病毒感染后出现症状,且可自行缓解。此外,在临床检查上也有一定区别,急性鼻炎的患者可见鼻黏膜苍白、水肿,而变异性鼻炎的患者鼻黏膜通常表现为肥厚。
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过敏性鼻炎的一些症状和感冒症状是类似的,如鼻塞,打喷嚏或者流鼻涕等,很多患者一发现自己有这些症状便以为自己感冒而自行购买感冒药服用。专家表示,过敏性鼻炎和感冒虽然有共同症状,但两者是完全不同的两种情况用药也有所不同。