小儿血液里有梅毒,可能是由于先天性梅毒,以及获得性梅毒,如通过性接触、输血或者母婴传播等方式感染梅毒螺旋体所致。梅毒是由梅毒螺旋体引起的侵犯多系统的慢性性传播疾病。
一、先天性梅毒:
母亲在怀孕早期感染梅毒,梅毒螺旋体可通过胎盘传染给胎儿,可能会导致流产、早产或死胎等情况。如果小儿是早产儿,梅毒螺旋体可以通过脐带血进入胎儿体内,引起胎儿梅毒。如果是足月儿,梅毒螺旋体可以经过产道由母亲传染至胎儿,或者由于其他原因导致胎儿梅毒螺旋体感染,在出生后出现相应的临床症状。这种情况下,要给予青霉素进行正规的驱梅治疗。
二、获得性梅毒:
1、输血:这种情况也比较常见,梅毒的首发症状是输血。如果供血者为梅毒患者,在输血时就会将梅毒螺旋体传染给受血者,所以小儿不宜输血;
2、接触感染:小儿的皮肤损害也可以被传染,如出现破损的皮肤被梅毒螺旋体感染,则可能导致皮肤出现硬下疳、扁平湿疣等表现;
3、母婴传播:如果母亲患有梅毒,在怀孕、生产时,或者小儿本身母亲患有梅毒,均可将梅毒螺旋体传染给小儿,所以应做好孕前检查以及孕期检查,排查是否患有梅毒;
4、其他:如果小儿曾经与梅毒患者进行过皮肤、黏膜接触,也可能被传染。
无论是先天性梅毒,还是获得性梅毒,都需要积极治疗,应用长效青霉素治疗,如苄星青霉素,每周1次,每次300万U。青霉素过敏者可以用头孢曲松钠或者阿奇霉素替代治疗。同时建议配偶也进行检查,如果一方患有梅毒,一般需要同时治疗。
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