甲状腺癌可能会引起水肿,当甲状腺癌患者出现淋巴结转移,或者是发生远处转移时,就可能会导致水肿。除此之外,当甲状腺癌患者合并有心功能不全、肾功能不全、低蛋白血症时,也可能会引起水肿。
1、淋巴结转移:甲状腺癌患者最常见的转移部位是颈部淋巴结,如果甲状腺癌患者出现淋巴结转移,压迫或刺激喉返神经,就可能会引起颈部水肿。一般需要进行手术治疗,同时术后还需要进行放疗,一般可以得到较好的预后;
2、远处转移:部分甲状腺癌患者可能会发生肺转移、肝转移、骨转移等远处转移,如果肿瘤转移到肺部,导致肺部毛细血管通透性增加,就可能出现肺部水肿。另外,如果发生骨转移,导致骨骼局部或整个关节疼痛、软组织水肿,也可引起水肿。此时除了需要手术切除肿瘤治疗外,还需要应用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药物缓解水肿症状;
3、心功能不全:如果甲状腺癌患者合并心功能不全,就可能会导致静脉回流障碍,也可能会引起水肿。治疗上除了需要应用呋塞米等利尿药物进行治疗外,还应注意卧床休息,并遵医嘱使用强心药物增强心肌收缩力,如去乙酰毛花苷注射液、硝酸甘油片等;
4、低蛋白血症:甲状腺癌患者如果合并低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压降低,组织液渗出到皮下组织,就可能会引起水肿。治疗上需要补充白蛋白增加血浆胶体渗透压,同时还要加强营养治疗。
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