癫痫通常是指癫痫,没有意识障碍是癫痫,但癫痫引起的意识障碍可表现为嗜睡,中枢神经系统抑制表现为意识模糊等,而其他疾病如肝性脑病、甲状腺功能减退等也可以引起意识障碍,但并不局限于此。
1、嗜睡:癫痫发作时脑部神经元异常放电,引起中枢神经系统功能失调,患者可表现为意识障碍、嗜睡,但患者可以被唤醒,在完全清醒的情况下,自身肌肉往往处于松弛状态,称为嗜睡状态;
2、中枢神经系统抑制表现:嗜睡可以是癫痫发作的首发症状,也可以是癫痫发作前的表现。患者意识清醒,中枢神经系统抑制表现即可出现,如瞳孔散大、呼吸抑制、血压降低、心率减慢等;
3、肝性脑病:肝性脑病是严重肝病的早期表现,疾病进展到一定程度时,患者可进入深昏迷。患者会出现意识障碍、判断力下降、情绪改变、四肢肌张力增高、扑翼样震颤等,主要是由于血氨升高影响中枢系统功能所致;
4、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退也可能引起意识障碍,甲状腺激素减少影响机体代谢及系统功能,可出现神经系统异常症状,如嗜睡、精神异常、反应迟钝等。
除上述情况外,颅内感染、贫血、低血糖、心血管疾病等也可能引起没有意识障碍,建议患者出现意识障碍的情况及时就医,通过CT、磁共振等检查明确诊断,并进行相应治疗。
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