癫痫是指脑部神经元异常放电,导致患者出现反复、短暂、阵发性的脑功能障碍。一般头部外伤,伤及额叶、颞叶部位时,有可能会得癫痫,特别是在头部外伤后一周内,这时较容易出现大脑皮层放电的情况。但是头部外伤到什么程度会得癫痫,还与受伤部位、出血量、损伤部位有关,不能一概而论。
1、损伤部位:如果患者头部外伤损伤额叶、颞叶部位,在这种情况下有可能会出现癫痫。因为额叶和颞叶部位的血液供应、感觉传导纤维,以及语言中枢,均与额叶和颞叶有较密切的关系。当额叶、颞叶部位受到损伤后,会出现对侧偏盲、同向性偏盲、幻觉等症状,从而出现癫痫发作;
2、出血量:如果患者头部受到外伤,导致少量出血,一般不会引起癫痫。如果出血量比较大,出血量达到30ml以上,有可能会导致患者出现癫痫。因为少量出血可以达到脑皮层,但是会导致患者出现对侧偏盲、幻觉等症状,从而出现癫痫发作;
3、损伤部位:如果患者是多发性颅脑外伤,导致颞叶、枕叶部位出现外伤,这种情况下也有可能会出现癫痫。因为颞叶和枕叶部位,血液供应以及感觉传导纤维比较丰富,所以在损伤后,有可能会引起患者出现认知功能下降,以及精神症状和行为异常,从而导致癫痫发作;
4、其他:如果患者头部外伤后,继发出现颅内感染,比如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑膜炎等,这种情况下也有可能会导致患者出现癫痫。
综上所述,当患者头部受到外伤后,需要及时去医院进行检查,如头颅CT、头颅核磁共振等,明确是否存在颅内损伤。如果存在颅内损伤,则需要根据损伤的严重程度,判断是否需要进行手术治疗。
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