孩子急性中耳炎,耳朵有积液,是比较常见的一种临床症状,引起这种情况的原因很多,比较常见的是急性中耳炎、分泌性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,具体的发病原因有个体差异。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测、耳内镜检查,这样有助于判断病情然后进行针对性的治疗。
1、急性中耳炎:主要是由于急性细菌感染导致的中耳鼓室内的黏膜红肿,造成炎性物质堆积,表现为孩子耳朵有积液、耳痛、耳闷等不适,耳内镜检查可见鼓膜急性充血肿胀,可以选择口服抗生素抗炎治疗,比较常用的是头孢克洛颗粒、头孢呋辛酯片等;
2、分泌性中耳炎:主要是中耳鼓室内有积液,但是量比较少,可以自行吸收,如果病情比较重,可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液治疗,同时配合药物治疗,常用的是欧龙马口服滴剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物;
3、胆脂瘤型中耳炎:属于中耳的良性炎症性疾病,但是会破坏听小骨、鼓膜、鼓室内正常黏膜,引起上述症状,还可能会导致听力下降、头痛头昏等不适,胆脂瘤型中耳炎药物治疗效果不好,需要做手术治疗,常用的手术方案是改良乳突根治术及鼓室成形术;
4、其他:有部分孩子是因为感冒以后导致咽鼓管发炎引起的上述症状,主要是因为炎症反应导致咽鼓管堵塞形成的。可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林颗粒、欧龙马口服滴剂等药物。
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