糖尿病性白内障是糖尿病的常见并发症,好发于老年糖尿病患者。手术治疗是治疗糖尿病性白内障的主要方法,手术治疗的基本原则是尽可能地保留晶状体透明度。临床上糖尿病性白内障手术的要求包括病情、血糖控制、体征、术前检查、其他检查等。
1、病情:要考虑患者的病情,明确是否需要进行手术以及手术的必要性。如果是单纯白内障,一般无需进行特殊处理,如果合并有糖尿病,则需要先进行血糖的控制,以减少手术的风险;
2、血糖控制:患者要进行规律的血糖监测,如果空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在8.5mmol/L以下,糖化血红蛋白在6%以下,可以考虑进行白内障手术;
3、体征:在手术之前要对患者的一般情况进行评估,包括身高、体重、心率等,以判断患者是否能够耐受手术。同时要通过心电图、胸片等检查明确患者是否有手术禁忌证;
4、术前检查:患者在术前要完成血常规、血生化、心脏彩超、胸部CT等检查,通过上述检查明确是否有手术适应证,以及评估患者的病情是否能够耐受手术等。如果所有检查结果都符合手术的标准,患者就可以进行白内障手术。
除上述内容外,患者还要注意在术前1周之内不能服用阿司匹林等抗凝药物,以及进行血液检查和全身疾病评估等。
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