先天性梅毒和胎传梅毒

先天性梅毒与胎传梅毒的致病因素不同，致病原体通常为梅毒螺旋体，一般不会在孕期出现，先天性梅毒的胎儿大多都能顺利出生，只有少数先天性梅毒的胎儿会出现死产、流产，或感染其他梅毒类型。先天性梅毒又称胎传梅毒，是指孕妇在妊娠前后，梅毒螺旋体由母体经胎盘传染给胎儿，或者是分娩时经产道传染给新生儿。先天性梅毒的胎儿大多都能顺利出生，不过也有部分胎儿会发生死产、流产，多发生在妊娠20周以后，常伴有皮肤、黏膜损害和骨损害。

1、妊娠前后：梅毒螺旋体可经胎盘传染给胎儿，故在妊娠前3个月，孕妇应进行梅毒血清学试验，若结果为阳性，应进行孕期阻断，以防止胎儿感染;

2、分娩时：若孕妇患有梅毒性咽炎或扁平湿疣，在分娩时也有可能将梅毒传染给胎儿，应在分娩前1个小时和产后24小时内进行治疗;

3、产后：新生儿若发生先天性梅毒，大多会在出生后几天内发病，应立即用青霉素治疗，而且越早治疗效果越好。对感染的胎儿所生的新生儿应进行隔离，避免发生感染，并加强营养，通常经过上述治疗后，新生儿的先天性梅毒可得到控制;

4、其他原因：若梅毒发生于孕妇子宫和孩子脐带，则可能经胎盘感染给胎儿，但这种情况比较少见。

患有先天性梅毒的孕妇，应积极接受治疗，按时产检，密切观察病情变化。同时，应做好孕妇的心理护理，解除思想顾虑，保持乐观的心态，主动配合治疗。

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