脑部摔伤可能会诱发癫痫,因为癫痫发作主要与外伤的冲击波有关,而脑部摔伤可造成外伤性蛛网膜下腔出血、外伤性脑出血、外伤性脑挫裂伤等,从而诱发癫痫。
1、外伤性蛛网膜下腔出血:是导致外伤性蛛网膜下腔出血的首要原因,多见于着力点位于脑底或脑表面的脑实质内,常在伤后24小时内发病。其发病机制可能与脑脊液漏入颅腔内、局部血管损伤以及血凝块形成等因素有关,可表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等;
2、外伤性脑出血:通常是指外伤后导致颅内血管破裂,血液流入颅腔内,加上颅骨骨折等引起脑组织损伤,从而诱发外伤性脑出血。患者一般在受伤后立即出现症状,可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍,常伴有肢体瘫痪、失语、偏瘫、癫痫发作等;
3、外伤性脑挫裂伤:一般是指脑部被打击、磕碰或挤压等导致的脑组织损伤,其损伤部位可在脑部不同部位,大多伴有不同程度的意识障碍和局灶性症状,如头痛、恶心、呕吐、肢体运动障碍、癫痫发作等;
4、其他情况:比如外伤性的囊肿、颅内感染、脑血管病变等,都可能会造成颅内神经损伤,从而导致癫痫的发作。
对于外伤性癫痫的患者而言,需要密切观察自身状况,如果出现癫痫持续状态,则需要及时应用抗癫痫药物,如苯妥英钠等。同时要注意保持呼吸道通畅,必要时可行气管插管、呼吸机辅助通气。
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