高钾血肌酐透析指征

高钾血症是慢性肾衰竭患者的常见并发症，血钾>5.5mmol/L称为高钾血症，高钾血症透析指征主要包括急性高钾血症、难治性高钾血症、高钾血症合并心律失常、严重的代谢性酸中毒等。

1、急性高钾血症：血清钾浓度超过5.5mmol/L时称为高钾血症，出现严重高钾血症时，可以导致心脏骤停，危及患者生命，需要紧急透析，一般采用腹膜透析和血液透析;

2、难治性高钾血症：当血清钾浓度超过6.5mmol/L时称为难治性高钾血症，在应用钙剂治疗后，如果血钾难以下降，可以改用葡萄糖透析，当难治性高钾血症无法得到改善时，可以考虑进行肾脏替代治疗;

3、高钾血症合并心律失常：高钾血症可以导致心脏兴奋性下降，而心脏兴奋性下降是恶性心律失常的主要原因，需要紧急透析，同时应用钙剂治疗;

4、严重的代谢性酸中毒：如MODS多由于酸中毒导致高钾血症，此时应给予碳酸氢钠进行治疗。

透析是治疗肾衰竭的重要方法，建议患者到医院评估肾衰竭的分期，根据不同的分期进行相应的治疗。治疗期间注意少食多餐，避免出现恶心、呕吐、腹胀等症状。

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