难治性癫痫一般是指在经过正规、联合治疗仍然不能控制的癫痫。难治性癫痫需要考虑原因,然后根据原因进行处理,如原发性癫痫、继发性癫痫、隐源性癫痫等。
1、原发性癫痫:原发性癫痫是指病因不明的癫痫,依据病因分为特发性癫痫和隐源性癫痫。特发性癫痫需要长期服用抗癫痫药物,且需要在医生的指导下联合用药,其中传统的抗癫痫药物有卡马西平片、苯妥英钠片等,能够控制大部分患者的癫痫发作,但是少数患者单用抗癫痫药物不能完全控制病情。临床上还可遵医嘱使用新型抗癫痫药物,比如奥卡西平片、加巴喷丁胶囊等,能够改善患者局灶性发作;
2、继发性癫痫:继发性癫痫一般是指继发于其他疾病所导致的癫痫,比如脑损伤、脑肿瘤等引起的继发性癫痫。这种情况下患者除了服用抗癫痫药物控制癫痫以外,还需要针对原发疾病进行治疗。比如脑损伤患者需要应用营养神经药物,如维生素B6片、维生素B12片等,或者通过手术减轻脑损伤,肿瘤患者一般需要进行手术切除肿瘤治疗;
3、隐源性癫痫:隐源性癫痫是指患者不存在明确的癫痫病史,但是在做动态脑电图检查时可发现癫痫灶。通常需要长期服用抗癫痫药物,如卡马西平片、苯妥英钠片等,且要避免诱发因素,以免导致隐源性癫痫发作;
4、其他:除上述原因外,变性及脱髓鞘疾病也可能会导致患者出现难治性癫痫,比如脑血管疾病患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B6片等营养神经药物,或者通过针灸等方式改善症状。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。