小儿难治性癫痫一般是指在经过正规、系统的抗癫痫药物治疗,以及手术治疗等规范治疗后,患儿的癫痫发作被控制,但仍有一部分患儿可能会反复发作,转为难治性癫痫。小儿难治性癫痫与成人相比,治疗难度相对较大,但并不意味着难治性癫痫一定会遗留后遗症,多数患儿通过坚持服药,控制癫痫发作,能够正常生活,减少发作次数、减轻发作时的痛苦。
1、坚持服药:小儿难治性癫痫使用抗癫痫药物治疗的时间一般较长,小儿用药的依从性较差,家长可根据医生建议合理安排患儿服药,在坚持服药的情况下,多数患儿的癫痫可以得到有效控制,能够正常生活,减少发作次数;
2、控制发作:有些小儿难治性癫痫使用抗癫痫药物治疗后,即使控制住癫痫发作,但在患儿情绪激动、睡眠不安时,仍然有可能会出现癫痫发作。家长可在患儿发病时,及时给予安抚,避免患儿情绪激动或者是睡眠不安,平时注意患儿饮食,少食多餐,减少刺激性食物摄入;
3、手术治疗:小儿难治性癫痫使用抗癫痫药物控制不佳或者是停药后反复发作时,可以考虑进行手术治疗,手术不能改变小儿难治性癫痫的发病机制,但可以减少癫痫发作的次数;
4、神经调控治疗:可以到正规医院的神经内科通过神经调控治疗,如迷走神经刺激、脑深部电刺激、微创的癫痫神经核毁损术等进行治疗。
除此之外,小儿还可通过生酮饮食等方法进行治疗。小儿难治性癫痫多数为超早期癫痫,通常使用抗癫痫药物治疗的效果较好,少数患儿使用抗癫痫药物治疗后可能会出现耐药。在开始用抗癫痫药物治疗之前,建议先进行脑电图、核磁共振等检查明确病因,然后在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
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