多数癫痫患者在怀孕期间不可以服用抗癫痫药,但有一部分癫痫患者可以服用抗癫痫药。抗癫痫药主要通过胎盘影响胎儿,所以孕妇应在医生指导下服用相对安全的抗癫痫药物。
1、丙戊酸钠:是治疗癫痫的首选药物,且能够通过胎盘屏障,妊娠期应用相对安全。但丙戊酸钠有致畸的可能,可能导致胎儿畸形;
2、苯妥英钠:是孕期抗癫痫的首选药物,其安全性相对较高,在控制癫痫发作的同时,还可以改善精神运动发育迟缓等症状。但苯妥英钠可通过胎盘,可能会导致新生儿出现低血糖,且在新生儿生长发育过程中,肝脏与肾脏的发育可能会受到影响;
3、卡马西平:可作为抗癫痫药物应用,但妊娠期不建议服用。卡马西平可透过胎盘,导致新生儿出现低血糖,且新生儿肝脏与肾脏的发育可能会受到影响;
4、苯巴比妥:在动物实验中,苯巴比妥对胎儿有致畸作用,可导致胎儿畸形。但在人类研究中,未发现苯巴比妥有致畸作用,且不良反应较少;
5、其他药物:如地西泮、氯硝西泮、硝西泮等,在怀孕期间可以使用,但需要在医生的指导下服用。
癫痫患者建议尽量减少繁重的工作或剧烈的体力活动,避免情绪激动、发怒、焦虑等。同时应规律生活,避免熬夜,充足睡眠。饮食方面要均衡营养,多吃富含维生素、蛋白质的食物。另外,孕妇应注意戒烟、戒酒,避免喝咖啡、浓茶等,还应定期进行孕检。
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