抽血查肝功能不一定能查出甲肝,因为甲肝是病毒感染导致的肝脏疾病,主要表现为肝脏的升高,有的患者会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌油腻等消化道症状。通常抽血查肝功能是为了查肝脏功能,可以查出肝脏是否受损、肝功能是否异常等,但是甲肝的诊断需要结合病人的流行病学史,以及症状、体征等,通常还需要进行甲肝抗体的检测或者是核酸检测。
1、甲肝抗体检测:如果患者有流行病学史,如与甲肝患者有密切接触,或者曾经与甲肝患者有过密切接触,出现乏力、食欲下降、右上腹不适等症状,此时抽血查肝功能,提示可能存在甲肝抗体,即可能查出甲肝;
2、核酸检测:临床上较多甲肝病毒的感染者,可以通过核酸检测来诊断。因为甲肝病毒的核酸在感染后的24-48小时内就会在患者的肝细胞内检测到,所以通过核酸检测可以检测出甲肝病毒。如果患者核酸检测结果是阳性,通常可以明确诊断为甲肝;
3、抗体检测:此时还可以检测甲肝抗体,如果甲肝抗体是阳性,说明患者曾经感染过甲肝病毒,或者是接种过甲肝疫苗。通过抗体检测可以明确是否存在甲肝病毒感染,但是甲肝抗体的阳性并不代表一定会患有甲肝;
4、其他:还可以通过症状、体征等判断甲肝,如果患者出现畏寒、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黄疸,甚至出现意识障碍、精神萎靡、谵妄等症状,此时要考虑甲肝病毒感染。
因为甲肝病毒感染后会导致急性期,或者是无黄疸型肝炎,无黄疸型肝炎患者通常没有明显的临床症状,少数患者会出现食欲下降、疲乏无力等。
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