膀胱里多大的结石能尿出来,需要根据结石的性质进行判断。一般膀胱里的结石可以分为尿路结石、膀胱结石、输尿管结石,其中尿路结石包括肾结石、膀胱结石、输尿管结石,而膀胱结石通常可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。
一、尿路结石:
1、肾结石:由于输尿管的下端出现堵塞,尿液无法排出,膀胱内压力升高,尿液逐渐蓄积形成石头。一般情况下,当结石<2cm(孤立肾者应小于1cm)时,可以进行体外冲击波碎石,将结石击碎后排出体外;
2、膀胱结石:当膀胱内结石为1-3cm(体积比较大)时,可以通过尿道排出体外;
3、输尿管结石:输尿管的下端是肾盂,当结石在1-2cm(体积比较大)时,可以通过自行排出体外。
二、继发性膀胱结石:
1、肾结石:当肾结石排出没有梗阻,同时原发病因没有得到有效解除,比如糖尿病、尿道狭窄等,造成肾脏内的小结石无法排出体外。这种情况建议及时治疗原发病,比如糖尿病患者需要遵医嘱使用格列本脲片等药物控制血糖;
2、膀胱结石:由于营养不良、代谢异常等原因,导致膀胱内形成石头样的物质堆积。当结石在0.5-1cm(体积比较小)时,一般可以自行排出。如果结石超过1cm(体积比较大),建议进行经尿道输尿管镜激光碎石术,或者经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗。
因此膀胱里发现有结石时,建议及时前往医院泌尿外科就诊。平时要多喝水,适当运动,均衡饮食,避免导致膀胱结石的形成。
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