灰指甲一般是指甲癣,先治疗甲癣还是脚气,需要根据疾病的不同阶段来选择。甲癣与脚气病的病因不同,症状不同,治疗方法也有所不同,建议先进行皮肤镜检查等明确诊断,再针对性地进行治疗,除治疗外,还需要注意个人卫生。
1、病变早期:一般表现为灰白色、浅黄色或污浊色的指甲,无光泽或甲板增厚,分离或脱落等。治疗上可以先进行病甲清除术,再外用碘酊、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物进行治疗;
2、甲癣:一般是由皮肤癣菌感染引起,早期病变局限于甲板远端、边缘,表现为甲板浅层有点状或不规则云翳状沉着物,其表面光滑或粗糙不平,失去光泽或稍有凹凸不平。治疗上可以先进行病甲清除术,再遵医嘱外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物进行治疗;
3、脚气病:是由皮肤癣菌引起的皮肤浅部真菌感染,可侵犯甲板、甲床,先表现为病甲表面增厚、变色、分离、脱落等,逐渐发展为趾尖、足底及掌心角化过度性皮损。治疗上可以先进行病甲清除术,再遵医嘱外用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物进行治疗;
4、其他情况:如掌跖脓疱病也会表现为局限性的掌跖脓疱,容易反复发作,伴有角化、鳞屑、瘙痒等症状,此时应避免搔抓,可遵医嘱口服维A酸胶囊等药物进行治疗。
日常生活中,建议保持良好的生活习惯,注意个人卫生,不要与他人共用鞋袜、拖鞋、毛巾等生活物品,以免出现传染。如果出现脚部不适症状,建议及时到医院皮肤科就诊,完善视诊、血常规、皮肤镜检查等明确诊断,遵医嘱积极治疗。
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