动静脉瘤在临床上多指脑动静脉瘤,部分脑动静脉瘤可引起癫痫。因为脑动静脉瘤好发于脑叶,尤其是颞叶,有引起癫痫的可能,但概率较低。多数脑动静脉瘤患者有家族史,有遗传倾向,以及与肿瘤生长有关的继发改变,如出血、感染、肿瘤细胞侵蚀。
1、癫痫:脑动静脉瘤患者通常在早期就有症状,表现为癫痫发作,可出现全身强直痉挛,甚至昏迷等,患者可在短期内死亡;
2、出血:脑动静脉瘤患者可能出现脑出血症状,如果出血量较少,影响不大,可能仅表现为头痛等症状。如果出血量较大,可能迅速出现意识障碍、昏迷,甚至死亡;
3、感染:如果是多发性脑动静脉瘤,可累及软脑膜,造成蛛网膜下腔出血,导致颅内压增高、脑疝,甚至引起脑脓肿、脑膜炎,有时癫痫症状可能会持续数周。部分患者可能会遗留永久性神经功能障碍,如偏瘫、智力下降等;
4、肿瘤细胞侵蚀:如果是多发性脑动静脉瘤,可能会引起后组颅神经损害,包括舌咽神经损害,影响舌神经、面神经功能。此外,还可以引起颅内压增高,导致患者出现头痛、恶心、呕吐等症状,少数患者还可以出现癫痫发作。
如果诊断为脑动静脉瘤,要积极进行治疗,包括手术切除治疗、介入治疗以及药物治疗。手术切除治疗是治疗脑动静脉瘤的重要方法,介入治疗包括血管内栓塞治疗以及直接栓塞治疗。只有通过积极治疗,才能使患者的神经功能得到改善,减少和避免癫痫发作,提高患者的生活质量。
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