儿童癫痫发作时,需使用呼吸机辅助呼吸。呼吸机的正确使用可以改善儿童呼吸,使氧气在体内充分地分布,是抢救儿童癫痫的重要举措。但是并不建议家长自行使用呼吸机,应寻求专业医生的帮助,在医生指导下进行。
1、压力控制:压力控制的原则是见效快,但容易引起血压波动,在使用呼吸机前需要先将压力控制在可接受的水平,然后根据患儿的呼吸情况逐渐调节;
2、氧气浓度控制:氧气浓度调节的原则是根据癫痫发作的类型,有无高碳酸血症和低碳酸血症来决定。一般为低碳酸血症时要给予常规的氧气浓度,如发现有低碳酸血症同时存在,需要提高吸氧浓度。但是如果有高碳酸血症,一般需要提高吸氧浓度,但是也不能超过7.5%,过高的氧气浓度也会抑制呼吸;
3、呼吸频率控制:儿童癫痫发作时要根据患儿的呼吸频率来调节呼吸频率,如婴儿期和儿童期的癫痫发作,可以用较低的呼吸频率或者尽量不用呼吸机。随着患儿病情的好转,可以逐渐放松呼吸频率,尽量维持正常呼吸;
4、其他:通常癫痫发作时应保持体位不变,当患儿出现抽搐时,要及时将衣领解开保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以避免痰涎堵塞呼吸道。同时不要强行压制患者肢体,以免引起骨折和脱臼。
此外,癫痫使用呼吸机的目的是改善儿童呼吸,为后续的治疗争取时间,但是并不建议家长自行操作。
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