初期判断宫外孕的标准

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，初期判断宫外孕的标准主要包括停经、腹痛、阴道出血、腹部包块等。如果患者出现这些症状，建议及时去医院进行检查，明确诊断。

1、停经：一般情况下，怀孕后会出现月经来潮，但由于宫外孕孕激素较少，不会出现正常月经来潮，因此，如果平时月经规律，出现月经推迟或停止，需考虑存在宫外孕的可能;

2、腹痛：如果在怀孕早期出现下腹部持续性、阵发性撕裂样疼痛，可能是出现宫外孕的情况，建议及时去医院进行检查;

3、阴道出血：宫外孕早期会出现少量不规则的阴道出血，血液颜色为暗红或深褐色，如果发现阴道不规则出血，可能是存在宫外孕的情况，建议及时去医院进行检查;

4、腹部包块：宫外孕在早期会出现腹部包块，如果包块逐渐增大，且血液中的人绒毛膜促性腺激素水平下降，则考虑为宫外孕。

此外，B超检查也是判断宫外孕的重要依据，如果子宫内没有看到妊娠囊，但子宫外有包块且包块内有流血，也要考虑宫外孕的情况。同时，后续还可以进行血HCG检查，明确体内血HCG水平是否明显增高，可以更为准确地判断是否存在宫外孕。

一旦确诊为宫外孕，需要及时进行治疗。如果孕囊的直径<3cm，可以遵医嘱用甲氨蝶呤肌肉注射，或者将甲氨蝶呤注入子宫动脉内，用药一周后到医院复查血HCG水平，如果有下降继续使用，每周复查一次，直到HCG水平恢复正常。如果血HCG较高，病人腹痛严重，也可以考虑进行手术将输卵管切除。

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